孕期贫血

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重点十一马传染性贫血与非洲马瘟 [复制链接]

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孕期随着妊娠进展,由于孕期血容量增加,且血浆的增加多于红细胞的增加,致使血液稀释,导致贫血,孕妈妈们需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多等原因导致缺铁性贫血的发生,那么孕妈妈们在孕期患缺铁性贫血,可以补充哪些食物呢?

缺铁性贫血:缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度和起病的缓急相关。缺铁性贫血的标准:孕期缺铁性贫血主要看的指标是血红蛋白,那么根据血红蛋白降低的程度可将贫血分级,国内小于g/L即使贫血,90-g/L轻度贫血,60-90g/L中度贫血,30-60g/L重度贫血,小于30g/L为极重度贫血。所以孕期妈妈们的贫血诊断标准相对较低,血红蛋白小于g/L即为贫血。缺铁性贫血的话,要多吃什么食物?首先,需要均衡饮食,在此基础上,如果您确定是缺铁性贫血,建议您补充铁元素。含铁丰富的食物包括:动物肝和动物血(每周吃2次),每天吃瘦肉(不少于2两),这些动物来源的铁,含量较高,且利于人体的吸收。植物来源的铁元素,吸收率低,但可以辅助食用帮助补充,如木耳、红枣、红小豆、紫米、黑米等,并搭配富含维生素C的果蔬如橙子、猕猴桃、番茄等,以促进植物铁的吸收。贫血的准妈妈,饮食一定不要太“素”,因为动物来源的铁元素形态是最容易被人体吸收利用的,不像植物铁,吃了很多也未必吸收多少。各种动物性食材中,动物肝脏、动物血,是含铁量相对较高的,建议一周吃两次,其次是各种禽畜肉类,建议每天饮食中都应当安排一些。植物性铁的吸收率虽然低,但依然是有辅助意义的,特别是与含维生素C丰富的食材搭配食用的时候,木耳、红枣、红豆、紫米、黑豆等食物中的铁含量相对较高,可以经常吃。严重贫血会引起循环系统方面的转变,而对母体造成最严重的影响是引发心脏衰竭。对胎儿来说,贫血的直接后果就是孕妇的血细胞携氧能力降低,从而导致胎儿宫内缺氧,进而造成胎死宫内、早产、分娩低体重儿;由于胎儿先天铁储备不足,出生后很快就发生营养性贫血。贫血还会影响胎儿脑细胞的发育。因此如果诊断为缺铁性贫血的话,一定要在医生指导下积极治疗。

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精彩回顾

蓝舌病具有示病意义的病理变化是()

A.肝脏点状坏死

B.肺动脉基部明显出血

C.脾脏边缘出血性梗死

D.肾脏表面点状出血

E.胰腺点状坏死

答案:B

解析:蓝舌病是由蓝舌病*引起反刍动物的一种病*性虫媒传染病。该病主要发生于绵羊,其临床特征主要为发热、白细胞减少,消瘦,口、鼻和胃黏膜的溃疡性炎性变化。病变特点主要见于肺动脉基部有时可见明显出血,出血斑直径2-15mm,一般认为其有一定的证病意义。

重点十:蓝舌病与小反刍兽疫

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考点总结

一、马传染性贫血

1.病原:马传贫病*,反转录病*科。

2.流行病学:

(1)传染源:慢性和隐性病马长期带*;

(2)传播途径:吸血昆虫(虻、蚊、蠓等)的叮咬;

(3)易感动物:只有马属动物易感。

3.临床症状:

(1)贫血、*疸及出血;

(2)心脏机能紊乱,全身浮肿;

(3)全身状态:精神沉郁,低头耷耳,站立不动,食欲减少,逐渐消瘦;

(4)血液学变化:红细胞数减少、血红蛋白量降低、血沉速度加快;静脉血中出现吞铁细胞。

4.病理变化:

(1)全身败血症变化、贫血、网状内皮细胞增生反应和铁代谢障碍;

(2)肝脏具有特征性组织病理变化,肝细胞变性,星状细胞肿大、增生及脱落,肝细胞索紊乱,有多量吞铁细胞和淋巴样细胞浸润。

5.诊断:临床综合诊断、补体结合试验和琼脂扩散试验等。

6.防控:

(1)疫苗:马传染性贫血驴白细胞活疫苗;

(2)健康马免疫接种,一旦发病,立即封锁、隔离消*,病马集中扑杀无害化处理等。

二、非洲马瘟

1.病原:非洲马瘟病*、呼肠孤病*科,马属动物唯一的A类疫病。

2.流行病学:

(1)传染源:病马、带*马等;

(2)传播途径:库蠓(拟蚊库蠓);

(3)易感动物:马属动物;

(4)发病季节:温热潮湿季节。

3.临床症状:

(1)肺型:体温升高,精神沉郁,结膜潮红,剧烈咳嗽,呼吸困难,流出大量泡沫样的鼻汁,最后常因窒息死亡;

(2)心型:头部、颈部皮下水肿,上眼睑、口唇和颌等部位肿胀,并向胸、肩、腹部及四肢扩展;

(3)肺心型:发热和眶上窝水肿,无死亡;

(4)发热型:体温升高,厌食,结膜微红,脉搏和呼吸均加快。

4.病理变化:

(1)急性肺水肿、心肌炎和心肌弥漫性出血;

(2)淋巴结高度肿胀,肝轻度肿胀,脾脏一般不肿大;

(3)最特征的病理变化:皮下和肌间组织胶冻样浸润;

5.诊断:病*分离鉴定、RT-PCR核酸检测、ELISA抗原检测、竞争性ELISA抗体检测、血清中和试验、琼脂扩散试验、红细胞凝集试验等。

6.防控:

(1)我国没有非洲马瘟发生;

(2)严格的进境检疫。

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真题演练

1.从马传染性贫血发热期病马分离病原,宜采集的样品是(年真题)

A.尿液

B.粪便

C.血液

D.唾液

E.鼻液

2.马传染性贫血的特征性病变为(年真题)

A.全身败血症变化

B.大叶性肺炎

C.肝脏脂肪变性

D.脾脏梗死

E.淋巴结轻度水肿

3.复制周期中具有反转录过程的病*是(年真题)

A.蓝舌病*

B.马传染性贫血病*

C.口蹄疫病*

D.伪狂犬病病*

E.小反刍兽疫病*

4.我国尚未发现的动物疫病是(年真题12)

A.马传染性贫血

B.马鼻疽

C.马腺疫

D.非洲马瘟

E.马媾疫

参考答案:

1~4C、A、B、D

课后习题

非洲马瘟多发于()

A.温热潮湿季节

B.高热潮湿季节

C.寒冷潮湿季节

D.寒冷干燥季节

E.温热干燥季节

答案及解析详见下期

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内容:鹏哥

排版:叶子

审核:鹏哥、廖老师

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