视频网站vip会员账号 http://news.iresearch.cn/content/2021/08/392959.shtml侯明敏彭静温济英张丽
[摘要]目的探讨四君寿胎汤对地中海贫血孕妇贫血状况的改善效果,以期指导地中海贫血孕妇的中药治疗。方法选择年5月—年10月期间我院诊治的例地中海贫血孕妇,根据随机数字表法将其分为两组,观察组与对照组,各例,观察组在对照组基础上给予四君寿胎汤,1剂/d,连续治疗3个月,对照组患者给与安慰剂,1剂/d,连续治疗3个月;治疗前、治疗3个月后,比较两组血液检测指标[血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)]、中医症候积分、肝肾指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cre)、尿素(Ure)、总胆汁酸(TBA)],记录两组孕妇妊娠结局、新生儿情况并比较。结果治疗前,两组HGB、RBC、HCT、MCV、MCH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组食少纳呆、体倦乏力、食后或午后腹胀、大便异常症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,两组症候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组ALT、AST、TBA、Cre、Ure差异无统计学意义(P>0.05);两组胎儿宫内窘迫、宫内生长受限发生率、产妇产后出血率比较,观察组较对照组发生率低,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产发生率较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇分娩孕周大于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息率、转PICU率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿出生体质量、HGB高于对照组(P<0.05)。结论四君寿胎汤可以改善地中海贫血孕妇的整体贫血状况,对肝肾功能无不良影响,中医证候得到改善,且有利于减少早产发生风险,降低剖宫产率,改善新生儿情况。
结果
1.临床指标
治疗前,两组HGB、RBC、HCT、MCV、MCH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.中医症候积分
治疗前,两组食少纳呆、体倦乏力、食后或午后腹胀、大便异常症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,两组食少纳呆、体倦乏力、食后或午后腹胀、大便异常症候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3.肝肾功能指标
治疗3个月后,两组ALT、AST、TBA降低,Cre、Ure升高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表3。
4.孕妇分娩结局
两组胎儿胎儿宫内窘迫、宫内生长受限发生率、产后出血率比较,观察组较对照组发生率低,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产发生率较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇分娩孕周大于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
5.新生儿情况
两组新生儿窒息率、转PICU率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿出生体质量、HGB高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表5、6。
以上为本文主要内容,全文内容详见9月下旬《广州医药》杂志年第5期。
作者单位:广东省妇幼保健院产科
通信作者:张丽
E-mail
/p>qq.