日前,南京市妇幼保健院成功救治一名胎龄22周+2天,出生体重仅g的超早产儿“点点”。经过医护人员和患儿亲人长达三个多月的共同努力,“点点”于4月26日顺利治愈出院,出院时体重已达g。小家伙的出院,刷新了国内报道的最小胎龄超早产儿成功救治的记录。
“巴掌宝宝”,出生时仅成人巴掌大小
国内最小胎龄超早产儿
“点点”刚出生,医护人员紧急进行产房复苏
“医生,请你们一定要救救我的孩子!”邹女士怎么也没想到,自己肚中的宝宝会如此“迫不及待”。据了解,邹女士前一胎为剖宫产,这次怀“点点”发生了晚期难免流产,导致胎膜早破,小家伙离预产期还有四个多月便来到了人世。
出生时体重仅g,身长25cm,
只有普通人手掌般大小
“点点”刚出生时胎龄为22周+2天,体重g,身长25cm,系超早产儿、超低出生体重儿,整个人仅成人巴掌大小,皮肤透明胶状,无呼吸、无反应,只有微弱心跳。“点点”一出生,NICU的医护团队与产房的医务人员就展开了紧急的产房复苏,保暖、塑料膜包裹全身、呼吸支持等产房复苏稳定,并立即转入新生儿科NICU病房,入高级”BMWbed”保温箱保暖,呼吸支持,脐动静脉置管,监测血压、血氧、血气等生命体征和内环境。
“点点”的小手臂比成人一根手指还要细小
劈荆斩棘,医护团队近百天精细化救治
医护人员为“点点”进行精细化救治
为更好地抢救患儿,新生儿科成立医疗、护理抢救小组,韩树萍主任带领医生团队详细制定每日诊疗计划,并依据“点点”的病情,开展多次病例讨论和大查房,实时作出精细调整;新生儿科护士长刘蓓蓓带领护理骨干组成“一对一特护团队”,对“点点”进行24小时专人护理。
救治过程是曲折艰辛的。韩树萍主任介绍,“点点”出生后在全院多科的全力配合与支持下渡过了一系列难关,如呼吸支持,精细化营养供给,预防严重脑出血,治疗感染与防控院感,纠正贫血、治疗视网膜病,慢性肺病及其他相关早产儿并发症。近百个日夜的精心治疗与细心呵护,在医护人员不懈的努力和家长的信任配合下,“点点”度过一个又一个“坎”,胎龄从22周到纠正36周,体重从g增加到g,身长也从25cm长到40cm余,各项生命体征稳定,经口喂养奶量已达50-60ml/次,纯母乳喂养,达到出院标准。
“点点”妈妈正在为其进行“袋鼠护理”
医护人员与“点点”一家合影
“点点”天啦
4月24日是“点点”的一百天生日,为了纪念这个特殊的日子,参与救治的新生儿科医护人员和“点点”的家人在陪护病房为小家伙进行了简单的庆祝活动。对于这个照顾了近百天、即将出院的小家伙,医院新生儿科的医护人员们都有些不舍,纷纷上前要求再抱抱他。
家人和医护人员一起为“点点”庆祝一百天生日
“二孩时代”,早产儿数量日益增加
数据统计
随着二孩*策的全面放开,危重症产妇与危重新生儿数量随之增加,早产儿、超早产儿的数量也不断上升。南京市妇幼保健院新生儿科年收治早产儿例,其中出生体重小于g的极超低出生体重儿名;年1-3月收治早产儿例,同比增加1.96%,其中体重小于g的极超低出生体重儿79例,同比增加23.43%,体重小于0g的有17例。
我国早产儿的发生率约为8%~10%,死亡率为12.7%~20.8%,而体重小于g、胎龄小于26周的死亡率依然很高。近年来超低出生体重儿的治疗水平有较大提高。小家伙的成功救治,医院的多学科协作及精细化治疗,也离不开家属的信任与配合。
韩树萍主任提醒,随着高龄产妇和试管婴儿的增多,出现早产儿的概率也会有所上升,对于这类孕产妇定期保健非常重要,医院了解这方面的知识,包括饮食、环境、情绪等都要密切