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常常眼前一黑是太累了贫血心脏病前兆 [复制链接]

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朋友,你有没有过这样的体验:

清晨坐起头昏目眩,如厕蹲起两眼发黑。

卧转立位最为明显,跌倒晕厥预后不佳。

你是不是内心疑惑:这是咋了?

是太累了?还是贫血了?该不会是心脏病发作前兆吧?

其实这个「眼前一黑」,是典型的直立性低血压发作时的表现。由于日常生活中体位改变的场景无处不在,导致发病的机会异常广泛,因此也就造成了潜在的继发心脑血管事件风险大大增加。

所以嘟妈今天要和大家唠的这个知识点非常重要!用心看看哦~

如何判断我是不是直立性低血压?

直立性低血压是一种血压调节异常的表现,即人体突然直立时血压急剧下降。

大多数患者表现为头晕、眩晕,伴有视物模糊、视野狭窄,眼前突然一片黑暗。部分患者则表现为身体虚弱、疲乏、恶心,还伴有心悸,或头痛等症状。少数患者还可表现为晕厥、直立性呼吸困难、胸痛、颈部和肩部疼痛等。

直立性低血压患者会在站立后出现以上症状,轻者可能仅有些许不适,严重者同时出现多种症状。当我们仰卧时不会出现这些症状,当坐着或平躺时,症状可以减轻。

这些症状有时出现于特定的时间,比如早上起床时、排尿时、吃完饭后,或者是最初服用某种药物之后。

我为什么会发生直立性低血压?

原因一:原发性自主神经功能不全

原发性自主神经功能不全主要发生在中枢神经系统,是以自主神经功能损害为主的疾病,可能导致神经调节功能有障碍。

表现为睡眠不足、精神不好、情绪不佳。现代人生活节奏快、工作压力大、经常熬夜,很容易造成自主神经功能异常,这也是引起直立性低血压最常见的原因。

原因二:药物因素

钙通道阻滞剂、利尿药、α受体阻滞剂等药物与直立性低血压的发生关系密切。这些药物具有扩张血管的作用,均可导致直立性低血压。

这些药物常见于抗高血压药、抗焦虑药、抗肾上腺素药及血管扩张药,有以上疾病的患者,就要注意用药后的身体状况。

原因三:餐后直立性低血压

这类低血压一般发生在早餐后,通常是在餐后2小时内,伴有晕厥或跌倒。

你是不是觉得很奇怪,吃过饭了怎么还会出现直立性低血压?我们来举个例子,你就明白了。

例如,我们早上空腹锻炼后,回家吃一碗热粥,接着又开始站立做家务,这时就容易出现餐后直立性低血压。

这是因为,我们饿了一晚上,血糖偏低,空腹晨练之后,血糖会较之前更低。喝下一碗热粥,肠胃受刺激引起肠胃黏膜扩张,食物中淀粉水解成葡萄糖导致活性肽分泌变多,继而引起内脏和血管扩张。再加上吃完饭后又站着干活,头部供血不足,很容易出现餐后头晕。

原因四:糖尿病

有资料表明,糖尿病患者中,直立性低血压发病率为13%。糖尿病如果并发直立性低血压,严重者可能导致心搏骤停、呼吸停止,甚至发生猝死。

糖尿病患者因为自主神经功能紊乱,到导致血管弹性变差,血管调节能力也变差,从而引发直立性低血压。

原因五:感染

感染的病原微生物会让人体产生多种细胞因子,这些炎症介质会麻痹血管,这会导致患者出现血压下降。

而患者感染多伴有发热,发热就容易大量出汗,汗液又带走了部分体液,使得患者血压再次降低。

直立性低血压有什么不良后果?

直立性低血压的发生,本质上是体位改变导致的血压下降,最终对靶器官血流供应不足的结局。

1、短期严重事件:卒中、跌倒——脑供血不足、心梗——冠脉灌注不足。

2、长期不良结局:心室肥大、肾功能下降、房颤发生率增加、心脑血管相关死亡率增加以及全因死亡率增加。

发生直立性低血压的注意事项

对于大多数患者来说,直立性低血压的发生是短暂的,坐一会儿或躺一会儿即可缓解。

当发现有人晕厥时,要让其平躺,并把头偏向一侧,避免舌头阻塞气道;或者保持坐姿,并把头放在两腿之间,这样可以保证脑部供血。同时要及时送医,避免错过救治的最佳时间。

直立性低血压的治疗

1、非药物治疗是首选

起床或站起时必须动作缓慢,遵循三个“1分钟”的方法,然后再缓慢活动。

静脉回流差的患者可适当运用加压腹带或医用弹力袜,增加静脉回流血量,减少直立性低血压的发生。

保证规律的作息,多锻炼身体,均衡饮食;避免大量出汗、热水浴、饮酒等直立性低血压的诱因。

一旦发生直立性低血压,应立刻将患者头放低躺平,一般情况下靠自身调节机制可在较短时间内自行缓解。

2、药物治疗,用于非药物治疗无效者

注意:所有药物均需在专业医生指导下使用!

嘟妈说

最后提醒大家,如眩晕症状不缓解,医院神经内科或心内科就诊。

自己的身体,不要大意!

—End—

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