孕期贫血

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氢气治疗再生障碍性贫血 [复制链接]

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一、概述

再生障碍性贫血是指由化学、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,骨髓无异常细胞浸润和网状纤维增多,临床以贫血、出血和感染为主要表现。再生障碍性贫血是一种高致死率的骨髓衰竭疾病,大多数患者死于严重的感染和出血。

二、病因

再生障碍性贫血主要是由于遗传异常所致,为先天性再生障碍性贫血,但绝大多数患者是获得性再生障碍性贫血,能引起再生障碍性贫血的原因多种多样,其中包括病*感染、化学药物、辐射、免疫异常等。

三、临床表现

再生障碍性贫血临床表现主要为贫血、出血和感染,临床表现的轻重取决于血红蛋白、白细胞和血小板减少的程度,也与骨髓衰竭和外周血细胞减少发生的急缓程度有关。再生性障碍性贫血分为重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血两种,前者表现为起病急、进展快、病情重,后者特点是起病缓慢、进展慢、病情轻。

贫血症状表现为面色苍白、全身乏力、头晕眼花、心悸、气短,并呈进行性加重。

感染症状则反映在大部分患者都会出现发热。重型再生障碍性贫血为高热,很难控制,最常见于呼吸道感染,多合并败血症。非重型再生障碍性贫血发热较重型要轻,且容易控制,一般持续一周左右,极少数患者会合并败血症。

出血可见于重型再生障碍性贫血患者的皮肤、黏膜和内脏会有不同程度的出血,皮肤可有出血点、瘀斑,牙龈、口腔黏膜、鼻子易发生出血,还可能有呕血、便血、尿血、眼底出血等内脏出血,严重者甚至会出现颅内出血。非重型再生障碍性贫血患者主要以皮肤黏膜出血为主,容易控制。

四、氢气治疗

由活化的T细胞引起的自身免疫反应和炎症细胞因子如IFN-γ和TNF-α的高分泌在再生障碍性贫血的发生发展中占主导地位。自身免疫反应导致造血干细胞和祖细胞的破坏。TNF-α和IL-6水平的异常已被证明在再生障碍性贫血发病机制中发挥了重要作用,研究成果被发表在了两篇国际顶级期刊:ArchivesofBiochemistryandBiophysics(生物化学和生物物理学档案)和ClinicalChemistry(临床化学)。

而氧化损伤也与再生障碍性贫血的发展有关。这些研究使研究者假设氢可能对再生障碍性贫血有效。这一假设也在小鼠模型中被验证了,并评估了氢对再生障碍性贫血的疗效,文章被发表在了一篇英文期刊中:CellularPhysiologyandBiochemistry(细胞生理与生物化学)!

他们发现,氢可以通过降低TNF-α、IFN-γ和IL-6的水平来改善体重、外周血细胞的数量和骨髓微环境。有趣的是,CD4/CD8的比例逐渐增加到正常水平。这表明氢可能通过调节再生障碍性贫血的炎症平衡而成为治疗再生障碍性贫血的药物!

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