白癜风专科医院 http://baidianfeng.39.net/每一次紧急剖医院综合能力的挑战,而决定对还未处于分娩状态的孕妇是否进行紧急剖宫产,需要的是产科医生丰富的经验和沉着的判断力。
上周,一例少见的“母胎输血综合征”产妇通过绿色通道,进行紧急剖宫产,最后母婴平安。
孕晚期呕吐5小时线上平台询问
医生要求来院检查
28岁的林女士顺利的话会在4月初迎来自己的第一个宝宝。
谁想这天,已经孕晚期的林女士突然出现呕吐的状况。
过了5小时,林女士也没有停止呕吐,医院APP上将自己的情况询问了自己平时的产检医生胡飞君副主任医师。
在平台看到林女士自述的情况后,多年的经验让胡医生警惕起来,胡医生医院就诊。
林女士的家人急急忙忙将林女医院急诊。
经过检查,因为监测到胎心存在持续性的延长减速,胡医生建议林女士进行紧急剖宫产。
但除了呕吐并没有其他不舒服的林女士拒绝了这个提议,她想顺产生下第一个宝宝。
胎儿极重度贫血所幸抢救及时
胡医生没有放弃劝说,胎心下降意味着胎儿存在胎内窘迫的情况,其他检查结果也表明林女士出现了胎盘早剥。
这是和时间赛跑。
胡医生与林女士及家人详细解释了存在的风险和问题。最终林女士同意进行剖宫产。
在胡医生与林女士沟通的时候,手术室已经准备完成,林女士通过绿色通道进行紧急剖宫产手术。
手术顺利进行,在胎儿娩出后,可以看到肤色苍白,这是贫血的征兆。在手术室等待的新生儿科医生接过胎儿,转入新生儿科进行救治。经过检查,胎儿的血红蛋白只有50g/L,这属于极重度贫血,新生儿科对胎儿进行输血治疗,胎儿情况转好。
手术人员松了一口气,所幸救治及时,母婴平安!
通过林女士手术前的监测情况、胎儿的自身情况和其他的检查结果综合诊断,胡医生诊断林女士出现此次危险情况的主要原因是“母胎输血综合征”。
什么是母胎输血综合征
母胎输血综合征(FMH)主要是指胎儿将血倒输回母体内,一般储存在脐带或胎盘中,从而造成胎儿一出生就患有极重度贫血。其血液通过绒毛间隙进入母体血循环,引起胎儿贫血或母体溶血性输血反应的一组症候群。
该综合征已成为导致非免疫性胎儿水肿的病因之一。
母胎输血综合征的后果
由各种原因导致胎盘受到破坏而引起胎儿血液通过绒毛间隙进入母体血液循环,进而引起胎儿宫内失血、贫血、水肿等情况,严重时会引起呼吸窘迫、心功能障碍、中枢神经系统功能障碍、肾功能衰竭、休克等。
母胎输血综合征新生儿出生后,会出现不同程度的贫血或伴水肿、失血性休克、肝脾肿大等。
胡医生表示母胎输血综合征只有发生大量的胎母输血的时候才有临床表现,少量胎母输血的时候临床表现不显著,一般发现不了。所以一旦发现,就要及时剖宫产终止妊娠,如果不能及时发现,胎儿的存活率很低的。但在胎儿娩出后及时进行输血治疗,胎儿的治疗效果还是良好的。
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