再生障碍性贫血实验课病例全文如下:
病史与体检王XX,女,30岁。入院前4周得了严重的结肠炎。医生给她开了氯霉素,她每天吃8粒氯霉素(㎎一粒)约1星期。停药约1星期后,她再次感觉不适,所以又在1天时间内吃了8粒氯霉素。在24小时内即使最轻的外伤也能引起严重的瘀斑。不久,全身体表出现了自然性的出血点,因血小板减少症和血尿,被收入院。
实验室检查血象:
血红蛋白70g/L,红细胞数2.2x10^12/L,
网织红细胞0.04%;白细胞总数1.05x10^9/L,白细胞分数:中性分叶核粒细胞9%,成熟淋巴细胞90%,单核细胞1%;血小板2x10^9/L;
(相差显微镜检查其尿带血,大便呈柏油状。)
实验阅读完该病人骨髓片,完成下列问题。
请回答以下问题:
1.可能的诊断是什么?
2.诊断依据是什么?
3.还应做哪些检查?为什么?
建议:阅读完病史,先思考哪些病具有可能性,然后考虑哪些实验可以帮助诊断?切记是基于临床症状所显示的“问题”选择合适的实验检测去帮助自己侦探。同时尝试分析患者临床特点、诊断和病因的关系。
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