孕期贫血

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TUhjnbcbe - 2021/12/12 20:46:00
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在我国,育龄女性是最容易出现贫血的成年人群。孕妇贫血也是一个常见问题。而孕期的贫血,往往来自于孕前的营养不足和贫血。孕期最容易出现的贫血就是缺铁性贫血,那我们今天就先聊聊缺铁性贫血。

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为什么女性更容易贫血?

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失血

女性每月都有月经失血,铁的生理需要量本来就高于男性,而有些女性月经失血量较大,更会出现“入不敷出”的情况;

2

食量

女性的食量较小,红肉类摄入往往大大低于男性,铁的摄入量低于男性;

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营养

很大比例的女性经常节食减肥,造成营养摄入不足,铁的摄入量也随之下降;

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肠胃

还有很大比例的年轻女性饮食不规律,加之节食减肥的后果,造成胃肠消化吸收能力低下,胃酸不足,微量元素吸收率降低,对食物中铁的利用率也会下降。

血红蛋白低了才叫贫血?

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临床上贫血患者血红蛋白的指标是g/L。

但是,女性血红蛋白的含量理想情况下应当在~g/L之间,在~g/L之间实际上已经偏低了。

如果再低于g/L,就属于贫血了。

血红蛋白低于g/L,说明体内已经处于长时间缺铁状态,体内储存铁已经消耗殆尽。

所以临床检测血清铁蛋白20ug/L时即为轻度贫血或体内铁储备不足,此时就应注意补铁。

轻度贫血或体内铁储备不足的症状并不明显,仅仅表现为体能低下,头晕乏力,手脚冰凉,气短易喘,抵抗力下降,指甲脆薄,脸色苍白或发*,黏膜和嘴唇缺乏血色,皮肤干燥缺乏光泽,头发干枯容易脱落等症状,往往被女性所忽略。

备孕期为什么必须要纠正贫血?

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备孕的女性绝不可忽视这种血红蛋白偏低的状况!

因为此时是改善孕前贫血,预防孕期贫血最好的时间,必须通过改善营养,在孕前将其调整到理想范围之内(高于g/L),而且身体的铁储备量也要达到较高水平。

为什么备孕必须要及时纠正贫血呢?

1.血容量增加

在怀孕之后,为了满足胎儿的需要,准妈妈的血容量会比孕前增加35%左右,也就是说,血液的总量会变大。

但是,血容量增加可不是“兑点水稀释一下”那么简单。

除了血浆需要增加之外,也需要制造更多的红细胞。

但红细胞的制造相对比较缓慢,这就会造成暂时性的血液稀释,血红蛋白含量下降。

如果准妈原本在孕前的血红蛋白含量就比较低,这时候血红蛋白不足的情况就会更为突出。

所以,孕妇的贫血率会明显升高。

2.红细胞的更新周期长

从铁吸收不足,到铁储备减少,到身体中的铁被耗竭,再到出现贫血,通常要3~4个月。

这是因为红细胞的更新周期是天,发生铁不足情况后,只有到红细胞换岗时才表现出贫血。

反之,要改善血红蛋白水平,也需要一段滞后时间。

所以备孕期间补足营养特别重要,花几个月的时间来解决贫血问题再怀孕,后面的孕期贫血问题就容易预防了。

3.孕早期没有机会纠正贫血

由于孕期前3个月往往食欲缺乏,恶心呕吐,食量减少,谈不上补充更多的铁,甚至身体中的营养储备都会被耗竭。

所以,孕前贫血的女子,在前3个月是没有机会纠正贫血问题的。

研究表明,孕期前3个月的贫血状况与胎儿发育迟缓的风险密切相关。

孕期前3个月的血红蛋白每升高10g/L,出现小于胎龄儿的情况就会下降30%之多;

如果孕期前3个月的血红蛋白低于g/L,那么和孕早期无贫血问题的孕妇相比,出现小于胎龄儿的风险会提升3倍。

到了4~6个月之后,虽然食欲会改善,但是此时铁的需要量也会增加,很多孕妇仍然无法纠正原有的贫血情况。

到了孕后期(7~9个月),母体和胎儿的铁需求量会特别大,供应不足状况往往会更为突出,特别容易出现孕期贫血。

综上所述,备孕期妈妈必需要先改善贫血再怀孕。

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